Département de Médecine

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Browsing Département de Médecine by Subject "Acinettobacter baumanni :evollution phylogenique :Tizi Ouzou : 2018"

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    Evollution phylogenique de l'espece acinetobacter baumanni au CHU de Tizi Ouzou et etude de sa resistance aux B-lactimines, aminosides et quinolones
    (Universite Mouloud Mammeri, 2018) Azzam, Amina;
    Le but de ce travail était de suivre l’évolution d’une espèce bactérienne responsable d’s dans notre structure hospitalière, CHU de Tizi-Ouzou sur le plan phylogénique sur quatre ans de 2010 à 2013, c'est-à-dire évaluer si les souches circulantes ont des liens génétiques, et surveiller sa résistance aux familles d’antibiotiques les plus utilisées en thérapeutique β-lactamines, Aminosides et nouvelles Quinolones. Il s’agit de l’espèce Acinetobacter baumannii, laquelle a longtemps été considérée comme contaminant de laboratoire. L’observation de son évolution sur plusieurs années montre que l’apparition et l’installation de cette bactérie au CHU de Tizi-Ouzou s’est faite au détriment d’une autre bactérie de l’environnement hospitalier, Pseudomonas aeruginosa. En effet sur une collection de 128 souches nous avons confirmé la résistance de cette bactérie à des taux dépassant les 60% pour la plupart des molécules, plusieurs mécanismes génétiques de résistances ont été retrouvés, notamment aux β-lactamines, avec mise en évidence de carbapénèmases type oxacillinases et prédominance des oxacillinases 23, lesquelles dominent au niveau mondial. L’étude de la clonalité effectuée par PFGE, et par une nouvelle technique que nous avons lancé pour la première fois en Algérie lors de cette étude qui est la bla oxa51sequence base typing (bla oxa51SBT), ont révélé la présence d’au moins trois clones, présentant plusieurs antibiotypes, avec prédominance du clone international 2. Les moyens thérapeutiques semblent avoir atteint leur limite pour lutter contre Acinetobacter baumannii. Seule l’application des bonnes pratiques en hygiène hospitalière peut arrêter sa diffusion et son évolution au CHU de Tizi-Ouzou.